Какие признаки кишечного гриппа

Какие признаки кишечного гриппа

Кишечный грипп – воспаление кишечника, которое вызывается ротавирусом. Можно иметь этот вирус и не болеть, но активно выделять его в окружающую среду. Доказано, что почти половина населения земного шара является бессимптомным носителем этой инфекции. Кишечным гриппом он называется потому, что механизм воздействия ротавируса на кишечник сходен с развитием обычного гриппа при попадании штаммов вируса на слизистую носа и ротоглотки.

Содержание статьи:

Как можно заразиться этим гриппом?

Основной путь заражения – при употреблении пищи, которая заражена вирусом, недостаточно хорошо обработана при приготовлении и когда игнорируются элементарные правила личной гигиены. Это тоже «болезнь грязных рук», как и большинство кишечных заболеваний. Хорошей средой для развития ротавирусной инфекции является вода, молочные продукты.

Ротавирус сохраняется в окружающей среде довольно продолжительное время – до 10 дней, а в каловых массах – до 6 месяцев. Этот вирус устойчив к охлаждению: при хранении зараженных продуктов в холодильнике они не теряют свои болезнетворные свойства. Чаще всего кишечным гриппом заболевают дети от полугода до 3-х лет. Дети старшего возраста болеют не часто, у них формируется относительно стойкий иммунитет.

Клинические проявления заболевания

Инкубационный период кишечного гриппа чаще всего длится всего 3-4 суток. В редких случаях бывает до 7. Чаще всего заболевают в зимний период. Для заболевания характерно бурное начало – одновременно начинается тошнота, рвота и диарея. Все это сопровождается температурой выше 38°С, резкие болями в верхних областях живота. Рвота может быть 3-4 раза за день, а потом прекращается. Все остальные симптомы кишечного гриппа у взрослых остаются и прогрессируют. Отличие ротавирусной инфекции от других энтероколитов характерно актами дефекации: вначале внезапно возникает тошнота, резкая боль и урчание в кишечнике, затем отходят газы и после жидкий водянистый пенистый стул желтого, зеленого или желто-зеленого цвета с резким кислым запахом.

При поражении ротавирусом наблюдаются и симптомы кишечного гриппа, похожие на признаки гриппа: слабость, болезненность всех мышц, покраснение и зернистость слизистой миндалин и мягкого неба, язычка.

Признаки кишечного гриппа у взрослых дополняются резким снижением массы тела, стойким вздутием живота и выявляемым при исследовании повышением в крови:

  • мочевины;
  • креатинина;
  • остаточного азота;
  • лейкоцитов.

Обезвоживание отрицательно действует на почки: мочи выделяется мало, и в ней обнаруживаются цилиндры, белок, эритроциты.

Кишечный грипп у взрослых длится не более 7-8 дней. По степени поражения и состоянию ответной реакции организма различают три степени тяжести:

  • легкая – встречается у 75%;
  • средней тяжести – у 20%;
  • тяжелая – у 5%.

При легкой степени самочувствие страдает слабо, водянистый стул не более 5 раз, обезвоживание выражено незначительно. Среднетяжелая форма характеризуется опорожнением 10-15 раз, тошнотой, рвотой, может снижаться артериальное давление и нарушаться деятельность сердца. Потеря массы тела вследствие обезвоживания составляет – 3%. Если стул 15 раз в сутки и более, снижение массы тела до 9%, имеются симптомы интоксикации: головные боли, значительное повышение температуры, слабость, мышечные боли, нарушение деятельности сердца и выделительной систем, то это – тяжелая форма, которая требует немедленной госпитализации.

Как протекает болезнь у детей

Основным начальным симптомом кишечного гриппа у детей является рвота, которая может возникнуть и на голодный желудок, и после приема пищи или незначительного количества жидкости. Затем поднимается температура тела до 39-40°С, возникает урчание и вздутие живота. Ребенок становится неактивным, сонным и капризничает, отказывается от пищи, присоединяется диарея.

Симптомы кишечного гриппа у детей отличаются тем, что рвота возникает без предварительной тошноты, но после тошнота беспокоит постоянно и не всегда сопровождается рвотой. Рвотные массы зеленого цвета, обильные с примесью слизи и большим количеством непереваренной пищи. В течение непродолжительного времени возникают симптомы обезвоживания: сухость кожи и слизистых (языка и глаз), западение родничка, редкое мочеиспускание, концентрированная моча.

Диагностика ротавирусной инфекции основывается на основании нахождения в крови специфических антител и электронном исследовании фекалий. Только после положительных результатов этих исследований устанавливается диагноз кишечный грипп, и как его лечить определяет только врач. Не стоит заниматься самолечением, особенно самостоятельно лечить детей.

Лечение ротавирусного энтерита у взрослых и детей

Лечение кишечного гриппа у взрослых не предусматривает специфических препаратов. Основой терапии является правильное питание в первые сутки заболевания. Диета при кишечном гриппе предусматривает наводнение организма большим количеством жидкости. Необходимо полностью исключить молочные, сладкие продукты и пищу, вызывающую повышенное газообразование. В первый день можно только печеные яблоки и сухарики. На вторые сутки добавляются рисовая, гречневая каши и вареное диетическое мясо.

Антибиотики не используются из-за неэффективности. Лечение кишечного гриппа направлено на ликвидацию симптомов и преследует цели:

  • устранение обезвоживания;
  • поднятие иммунных сил организма;
  • восстановление водно-электролитного баланса;
  • нормализация функции кишечника;
  • восполнение недостатка ферментов.

Необходимо пить много жидкости, желательно солевой раствор: 1 ч. ложка соли на 1 литр воды. Его употребляют каждые полчаса по 60 мл. При лечении кишечного гриппа рекомендуется Регидрон. Внутривенное введение «Трисоль», «Ацесоль» показано при тяжелой форме заболевания. Для восстановления функции кишечника и очищения его от токсинов рекомендуются энтеросорбенты: активированный уголь, Смекта, Энтеросгель. Ферментативную недостаточность помогут ликвидировать Мезим, Фестал, Панзинорм. Для нормализации перистальтики и устранение диареи показаны Иммодиум и Энтерол. Предотвращение и лечение дисбактериоза проводится препаратами: Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ. Не следует снижать температуру, если она меньше 38°С. При такой температуре активизируются защитные силы организма, что помогает бороться с вирусом.

У детей лечение кишечного гриппа необходимо проводить в условиях стационара. Показано обильное питье, использование средств, которые безвредны для детей: Ригедрон, Энтеросгель, Линекс. Для нормализации температуры – Панадол, Нурофен. Молочные продукты исключаются полностью. Если ребенок на естественном вскармливании, не следует прекращать кормить грудью.

Профилактика ротавирусной инфекции

Специфических препаратов профилактики кишечного гриппа не существует. Разработанная вакцина для предотвращения заражения во время эпидемий обладает множеством побочных эффектов и поэтому не используется. Главное в профилактике — чистота, соблюдение ежедневных правил гигиены (мытье рук, пользование только своим полотенцем), употребление качественных молочных продуктов и кипяченой воды.

Видео про кишечный грипп:

Кишечный грипп – болезнь вирусной природы, которая вызывается ротавирусом и протекает с клиническими проявлениями кишечной инфекции. Среди всех кишечных инфекций данная патология имеет широкую распространённость – согласно статистике, 40% всех инфекционных заболеваний кишечника составляет именно она. Причём чаще всего кишечный грипп развивается у детей первого года жизни, тогда как взрослые заражаются вирусом в процессе ухода за детьми.

Причины

Кишечный грипп у детей протекает с более выраженной симптоматикой, нежели у взрослых. Часто отмечается критическое повышение температуры, которое требует незамедлительного приёма жаропонижающих средств. Однако обычные жаропонижающие зачастую не сбивают температуру, поэтому рекомендуется вводить лекарства внутримышечно (анальгин с димедролом).

Причина стойкого повышения температуры заключается в борьбе организма с вирусом, поскольку последний погибает при температуре выше 38. Тем не менее температурную реакцию обязательно нужно контролировать, чтобы на её фоне не произошло нарушение работы внутренних органов и систем.

Кишечный грипп у детей необходимо отличать от других кишечных инфекций, таких как или даже простое пищевое отравление, так как симптомы заболеваний очень схожи. Лечить патологию необходимо симптоматически, так как специальных средств против ротавируса на сегодняшний день не существует.

Очень тяжело протекает кишечный грипп при беременности у женщин – данная патология способна нанести непоправимый вред здоровью матери и малыша, вплоть до смерти плода в её утробе. Поэтому беременным женщинам необходимо тщательно следить за гигиеной и ни в коем случае не контактировать с детьми или взрослыми с данным вирусным заболеванием. В случае если беременная женщина все же заболела, ей требуется срочная госпитализация и незамедлительное лечение, направленное на устранение признаков обезвоживания. Также требуется беременный и диета при кишечном гриппе, предлагающая щадящий режим питания.

Особенности лечения

Лечение кишечного гриппа у людей разных возрастных категорий (детей и взрослых) заключается в проведении симптоматической терапии и остановке обезвоживания организма. Поэтому первое, что следует сделать – это прекратить рвоту и диарею, для чего применяются противорвотные и антидиарейные препараты. Взрослых следует лечить такими средствами, как Нифуроксазид, а маленьким детям первого года жизни лучше порекомендовать давать Аттапульгит и Энтерофурил.

Также лечение предполагает приём сорбентов (активированного угля) и препаратов, снимающих вздутие кишечника. Употребление Регидрона, Смекты и других регидратационных растворов позволяет предотвратить обезвоживание. При высокой температуре требуется приём жаропонижающих средств.

Важное значение играет диета при кишечном гриппе. Так как у детей и взрослых снижен или отсутствует аппетит, им следует принудительно давать пищу маленькими порциями, чтобы восполнять потерю организмом питательных веществ. Рекомендуется щадящий режим питания, кроме того, показано обильное витаминизированное питье – можно пить отвары шиповника, крепкий чай, отвар из ягод, например, смородины. Диета при кишечном гриппе предполагает исключение продуктов, оказывающих послабляющее действие, в том числе молока и его производных. В то же время рекомендуется употребление такой пищи, как:

  • хлебные сухарики (без добавок);
  • макароны;
  • варёные яйца;
  • каши, приготовленные только на воде.

Со временем диета при кишечном гриппе позволяет вводить в рацион больного и другие продукты, такие как творог нежирный, свежие ягоды, картофельное пюре и фрукты, тушёные овощи (без соли и специй). А вот от жареной, жирной, солёной, острой пищи, а также сладостей придётся отказаться на период лечения и на некоторое время после перенесённой инфекции.

Само понятие острые кишечные инфекции , можно считать собирательным, объединяющим под своим началом три ключевых варианта возникновения болезни. Основными виновниками появления острой кишечной инфекции, принято считать вирусы, бактерии.

Кроме того, весьма распространённым, провоцирующим развитие фактором, является пищевое инфекционно-токсическое поражение организма.

Под этим недугом, подразумевается заболевание, вызванное использованием в пищу продуктов, которые содержат токсические продукты бактериальной жизнедеятельности.

Давайте постараемся, в данной статье подробно обсудить все перечисленные формы кишечных инфекций, выясним каковы причины их возможного появления. Необходимо понять симптоматику болезни, наконец, что следует предпринять в сложившейся ситуации.

Симптомы кишечных инфекций

Независимо от того, какая причина явилась определяющей для возникновения заболевания, для всех форм недуга можно констатировать наличие общих определённых признаков:

– Обширная диарея и высокие температурные показатели тела.

– Наблюдающиеся явления , состояние “урчащего живота”.

– Болевые ощущения в области живота не являются чрезмерно сильными.

– Имеют место быть непрекращающиеся позывы к тошноте, рвоте.

Точно диагностировать причину возникновения острой кишечной инфекции, для большинства ситуаций, при первичном осмотре, является весьма проблематичным моментом. Поэтому, зачастую констатируется наличие основного синдрома, а вовсе не точное название заболевания. Итак, преступим к подробному рассмотрению основных форм кишечной инфекции.

Вирусная кишечная инфекция

Причинами возникновения недомогания способно стать большое вирусное многообразие, например, энтеровирусы, ротовирусы, норовирусы. В принципе, это заболевание “грязных рук”. Кроме того, местами излюбленного расположения вирусов могут являться: неудовлетворительно помытые фрукты, овощи, приготовленные из них салаты, грязная вода, причём отмечу, что водопроводная, также относится к данному перечню.

Первичными признаками, обычно можно считать появление поноса, возможны рвотные позывы, причём такие симптомы, наблюдаются в совокупности с болевыми ощущениями умеренной силы в брюшной полости. Бывает, что предвестником может являться заложенное состояние носа, именно по этой причине, иногда, вирусную кишечную инфекцию неправильно диагностируют, как “кишечный грипп”. На самом деле, говоря про , которое, несомненно, считается самостоятельной болезнью, можно констатировать, что возникновение диареи совершенно нетипичный признак для данного недомогания.

1. При лёгкой форме протекания можно отметить следующие основные признаки:

– Для стула характерно жидкое, кашицеобразное состояние, количество небольшое, до пяти раз за день.

– Температура тела не превышает отметку в 37.3, имеющееся общее недомогание незначительно.

Многим, такая симптоматика не о чём, не сигнализирует, человек даже выходит на работу. При данных обстоятельствах, к сожалению, большинство к врачам даже не обращаются, никаких лекарств не принимают.

2. Когда количество ежедневного “стула”, за день достигает отметки 15, появляется рвота, то такие показатели указывают на наличие средней тяжести заболевания. При этом, процесс дефекации обильный, пенистый, с крайне зловонным запахом.

Обратите внимание, что такая ситуация, способна стать катализатором для обезвоживания организма.

Сильнее проявляет себя чувство жажды, выделяемая моча становится мутной, тёмной, объем становится меньше. Температурный показатель способен преодолеть отметку 38 гр, весьма характерно увеличение кишечных газов.

При таком состоянии, больной обычно на работу не выходит, имеет жалобы на сильную слабость организма.

3. Тяжёлая форма протекания заболевания, подразумевает чрезвычайно частое испражнение, количество превышает 15-16 раз, а может достигать пятидесяти. При этом, констатируется стремительное уменьшение показателей , ярко выраженное состояние обезвоживания. Бывает, что даже невооружённым взглядом заметно “дряблое” состояние кожного покрова, отчётливо сигнализирующее, о катастрофическом водном дефиците в организме. Мочи выделяется крайне мало, суточный объём не превышает 500мл.

Стоит отметить, что лёгкая степень протекания для вирусной кишечной инфекции считается превалирующей, встречается наиболее часто (в трёх из четырёх случаях). Тяжёлая форма поражает приблизительно каждого двадцатого заболевшего. Группу риска возглавляют люди преклонного возраста, которые, как правило, имеют ослабленное здоровье.

Лечение кишечной вирусной инфекции

Основными задачами терапевтического процесса при данном виде кишечной инфекции являются противодействие обезвоживанию, по средствам использования сорбентов, ферментных препаратов.

Чувство жажды, малый суточный объём выделяемой мочи, изменение цветности (потемнение), сухое состояние кожного покрова — всё это, явная симптоматика, отчётливо указывающая на обезвоживание, назначение препаратов, которые восполняют водные потери организма. Использование будет уместно при средней, тяжёлой стадии протекания болезни. Наиболее распространён, среди прописываемых лекарств “регидрон”, который необходимо разводить на 1000 мл воды. Потребление в таком виде порошка, обеспечит организм недостающим количеством воды, пополнит запасы необходимых минеральных веществ.

Ниже приведу рецепт самостоятельного приготовления необходимой смеси на дому.

Нам потребуются следующие компоненты: тридцать граммов сахарного песка, три грамма поваренной соли, 2.5 гр пищевой соды. Кроме того, треть имеющегося водного раствора необходимо заменить морковным отваром. Качественно очищенную морковь, массой 200гр, предварительно измельчают. Соединяют полученную смесь с одним литром воды, доведя до состояния кипения, варят треть часа. После чего, пропускают морковь сквозь сито, добавляют морковный отвар, а затем доводят общий объём жидкости до одного литра, путём добавления необходимого количества кипячёной воды. Дают возможность остыть.

Возможно, данный рецепт показался Вам сложным для восприятия, тогда допустимо ограничиться водой, солью, содой, в совокупности с трёхразовым приёмом аспаркама. Однако не стоит забывать, что солевой раствор не прекращает диарею, а только восполняет нехватку организма воды, соли.

Теперь, что касается сорбентов, которые попадая внутрь, играют весомую роль в оздоровлении кишечника. К основным их достоинствам относятся: ликвидация внутри кишечника разнообразных вредных веществ, предоставление полноценной защиты . Конечно, определиться с конкретным препаратом должен помочь врач. Действие активированного угля гораздо менее выраженное, однако и он способен оказать позитивное воздействие.

Ощутимая эффективность, при приёме активированного угля, наступает, если употребить значительное количество таблеток (на 10 кг веса 1 таблетка). Учтите, что приём следует осуществлять во временные интервалы, когда не происходит употребление пищи, иных лекарственных препаратов. Промежуток должен составлять минимум девяносто минут.

Назначение ферментов, благоприятствующих процессам переваривания пищи, а также препаратов для лечения дисбактериоза находится, исключительно в компетенции лечащего врача. Помимо вышеперечисленных лекарств, при необходимости, вероятно назначение жаропонижающих, например парацетамола, анальгина. Правда, самостоятельно, решение об их приёме лучше не принимать, поскольку, если вирусная кишечная инфекция является сопутствующим осложнением острого хирургического заболевания, то точное диагностирование будет проблематично.

Диета при вирусной кишечной инфекции

Показана строгая диета, особенно в стартовые дни заболевания, следует кардинально ограничить количество потребляемой пищи. Санкции должны быть наложены на следующие продукты: молочные, жирные, консервированные, сладкие, изделия из макарон. Допустимо кушать белые сухари, котлеты, фрикадельки, приготовленные паровым способом. Разрешение получено для: рисовой каши, пресного творога, варёной рыбы нежирных сортов, черничного киселя.

Интервалы между приёмами пищи составляют четыре часа, размер порции крайне умеренный. Придерживаться диеты, каждому необходимо индивидуальный временной интервал, разумеется, согласованный с врачом.

Строжайший необходим минимум пять дней, а в дальнейшем, на протяжении трёх дней, постепенно допускается возвращение к обычному рациону питания.

Их применение, оправдано только в ситуациях, когда болезнь застала Вас в пути, дороге, а посещение туалета, достаточно существенная проблема.

От имеющегося недуга они не избавят, а только на некоторое время нейтрализуют симптоматику. Всё это только усложнит дальнейший терапевтический процесс.

Бактериальная кишечная инфекция

Инициировать появление данной инфекционной проблемы способны различные виды бактерий : стафилококки, кишечные палочки, сальмонелла. Способы инфекционной передачи, а также основные признаки, идентичны описанным выше симптомам при вирусных инфекциях. Обычно, данная форма протекает более тяжело, чем вирусная. Возможность точного диагностирования именно бактериальной формы кишечной инфекции имеется только в инфекционной больнице.

В том случае, если по прошествии нескольких дней, самочувствие больного не претерпевает существенных изменений, то вероятно добавление к терапевтическому курсу антибиотиков, возможно причиной инфекции являются бактерии. Особо тяжёлые ситуации требуют госпитализации, все назначения, включая антибиотики, врач проводит после проведения соответствующего бактериологического обследования.

Стоит особо отметить, что после применения антибактериальных препаратов, посев кишечного содержимого не сможет предоставить достоверной необходимой для успешного лечения информации. Отнеситесь к этому с должным вниманием, выписать антибиотики, если это необходимо, может только врач, не проявляйте попыток самолечения. Не следует осуществлять приём подобных препаратов при первичных признаках расстройства “стула”.

В остальном, терапия сего вида кишечной инфекции, аналогична описанным выше мероприятиям. Прописываются солевые растворы, приём сорбентов происходит по схеме, согласованной с врачом.

Если степень обезвоженности организма серьёзная, наблюдается сильная рвота, то солевой раствор поступает в виде капельниц.

Для более лучшего усвоения пищи принимают ферменты.

При высоких значения температуры дают жаропонижающие, ограничения питания аналогичны описанным выше.

Разговор будет неполным, если несколько слов не сказать про дизентерию. Отличительной особенностью можно признать наличие многочисленных испражнений, однако обильность “стула” умеренная, в составе имеются кровяные, слизистые примеси.

Болевые ощущения проявляют себя схваткообразно, основной областью локализации является нижняя область брюшной полости. Поскольку дизентерия, по прежнему стоит в ряду серьёзных заболеваний, то следует при малейших признаках, пускай даже отдалённо указывающих на неё, незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Пищевая токсикоинфекция

Данное недомогание связано с потреблением пищи, которая содержит токсические продукты жизнедеятельности бактерий. При этом, если в предыдущих двух формах кишечной инфекции вирусы, микробы, проникшие в кишечник, обладают возможностью размножаться, существовать в нём, то здесь, проникают в организм только продукты, выработанные самими микробами.

– Применение антибиотиков при терапии данного вида не уместно, поскольку возбудитель отсутствует.

– Степень тяжести проблемы, прямо пропорциональна количеству употреблённой пищи плохого качества.

– Заболевание настигает всех кушавших испорченную пищу, практически одновременно.

– Инфекционным источником данное недомогание считать не следует.

В подавляющем большинстве ситуаций, причиной инфекционного поражения организма можно назвать: мясные продукты, кулинарные изделия, крема, мороженое, торты. Особую опасность представляют продукты, длительное время хранящиеся при комнатной температуре, поскольку микробы делают своё “чёрное дело” вырабатывая токсины. Порой мы даже не замечаем угрозу, поскольку такие показатели, как вкус, запах, внешний вид остаются неизменными. При больших объёмах микробного токсина, заражённость продукта становится ощутимо-видимой.

Первичным признаком возникшего недомогания считается периодически возникающая , особенно ярко проявляющаяся в области пупка. Рвота, понос, все эти признаки, разумеется, тоже присутствуют. Для тяжелой стадии болезни характерно повышение температуры тела до высоких значений. При лёгкой, средней формах отравления, болезнь скоротечна, буквально через пару дней состояние больного стабилизируется. Обезвоживание организма констатируется чрезвычайно редко. В группу риска при пищевом отравлении входят люди преклонного возраста, больные страдающие недомоганиями ЖКТ, алкогольной зависимостью.

Лечение пищевого отравления

Рекомендуется начинать процесс лечения с желудочного промывания. Однако здесь стоит отметить, что в большинстве случаев, к моменту врачебного осмотра, момент для промывания, как правило, упущен. Некоторые, пытаются самостоятельно промыть, пьют большое количество воды, а затем искусственно вызывают рвоту. Данные действия представляют определённую опасность для здоровья организма, особенно, если учесть вашу возможную ошибку в диагнозе. К тому же, полноценного очищения желудка такая процедура не принесёт.

Конечно, если медики прибудут быстро, будет проведено зондовое промывание, которое ликвидирует причину отравления, значительно ускорит выздоровление. Однако обстоятельства могут сложиться иначе. К числу других мер, при пищевом отравлении относят использование солевых растворов, сорбентов. Замечу, что далеко не всегда удаётся быстро констатировать наличие данной формы . Ключевыми индикаторами здесь можно считать массовость, одновременность возникновения болезни. Вдобавок практически всегда, прослеживается чёткая взаимосвязь, с употреблением продуктов, у которых нарушены условие, срок хранения.

Любые острые кишечные инфекции , независимо от формы, являются весьма серьёзным заболеванием, поэтому, необходимо, соблюдать элементарные гигиенические требования и правила, чтобы минимизировать вероятность их проникновения в организм.

Интересуйтесь своим здоровьем вовремя, до свидания.

Кишечный грипп получил свое название из-за особенностей симптоматики. Заболевание вызывается ротавирусной инфекцией и на начальном этапе напоминает простуду: у больного появляются катаральные явления на слизистых оболочках носоглотки и ротоглотки, болезненные ощущения в гортани, течение из носа, повышается температура тела. На 2-3 день происходит воспаление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, и признаки болезни напоминают клиническую картину пищеварительных расстройств. Одним из проявлений кишечного гриппа является вирусный гастроэнтерит – патологический воспалительный процесс, протекающий в оболочках тонкого кишечника и желудка.

Осложнением желудочного гриппа может стать сильное обезвоживание. Если это состояние не устранить своевременно, может наступить смерть больного, поэтому лечение ротавирусной инфекции необходимо начинать при появлении первых типичных симптомов. Специальной терапии для уничтожения возбудителя болезни, не существует, и лечение у взрослых направлено на устранение интоксикации, регидратацию организма и избавление от неприятных симптомов. После перенесенного кишечного гриппа больному придется соблюдать лечебную диету и щадящий режим физических нагрузок еще в течение 7-10 дней.

Взрослые болеют желудочным гриппом достаточно редко по сравнению с детьми дошкольного возраста. Это связано с тем, что взрослые больше внимания уделяют личной гигиене, соблюдают нормы приготовления и термической обработки пищи, чаще следят за сроками годности пищевых продуктов. Если дети заражаются преимущественно через грязные руки или игрушки, которые трогал больной, то у взрослых основным источником ротавируса обычно является некачественная пища.

Это могут быть продукты, которые неправильно хранились или у которых истекает срок годности, или плохо прожаренное мясо. Особенно внимательно относиться к выбору мяса нужно любителям стейков с кровью, так как именно плохо обработанное мясо и рыба считаются лидерами среди продуктов, приводящих к отравлениям. К особо опасным продуктам относится и молочная продукция (включая кисломолочные напитки). Ни в коем случае нельзя употреблять молочные продукты с подходящим сроком годности, даже если внешне они выглядят вполне съедобно.

Источником заражения может стать и водопроводная вода, поэтому ее обязательно нужно кипятить, даже если дома установлен очищающий фильтр. Тем, кто кипяченую воду не любит, лучше использовать для питья воду из родниковых источников, продающуюся в магазинах.

Заразиться ротавирусом можно и другими путями. Самые распространенные из них:

Важно! Ротавирус активно размножается в слизистых оболочках пищеварительного тракта и выводится из организма с каловыми массами. Если в доме есть больной кишечной инфекцией, чистить унитаз и проводить дезинфекцию туалетной комнаты необходимо каждый день, чтобы предотвратить заражение остальных членов семьи.

Как понять, что у человека кишечный грипп?

Диагностика заболевания на начальном этапе – достаточно тяжелая задача, так как единственными симптомами в первые дни болезни являются признаки респираторных заболеваний. Инкубационный период ротавирусной инфекции может составлять от 4-6 часов до 5 дней. Его продолжительность зависит от состояния иммунной системы человека, количества возбудителя и степени его активности.

В первый день заболевания больной может заметить следующие симптомы:

  • повышение температуры до 38°С и выше, сопровождающееся лихорадкой и ознобом;
  • головная боль;
  • боли в глотке при глотании;
  • сухой кашель умеренной интенсивности (обычно неболезненный);
  • неприятные ощущения в мышцах и крупных суставах;
  • покраснение и рыхлость тканей ротоглотки;
  • першение в горле.

У пожилых людей, а также у лиц со сниженным иммунитетом, курильщиков, пациентов с алкогольной зависимостью обычно проявляются все перечисленные симптомы. Признаки имеют высокую интенсивность, интоксикация организма развивается стремительно, ухудшая состояние и самочувствие больного. У больных старше 55 лет неприятные ощущения и дискомфорт в мышцах могут переходить в болевой синдром.

Что происходит на 2-3 день?

Примерно через 2 дня от начала заболевания вирус попадает на слизистые оболочки желудка и кишечника, вызывая характерную кишечную симптоматику. У больного начинается частый понос, стул при этом очень жидкий, водянистый, имеет пенистую консистенцию. Может возникать многократная рвота. Рвотные массы имеют цвет употребленных в пищу продуктов, без примесей желчных кислот, крови и слизистых прожилок. Запах масс обычный, не зловонный.

Боль в животе при кишечном гриппе имеет острый характер, может напоминать кишечные спазмы. Кроме боли больной жалуется на метеоризм, вздутие и тяжесть в желудке (независимо от приема пищи).

Обратите внимание! Примерно у трети больных на 2-3 дней появляется конъюнктивит – заболевание, характеризующееся воспалением конъюнктивы глаза. Признаками вирусного конъюнктивита являются прозрачные выделения из глаз, покраснение глазных склер, зуд и жжение.

Как лечить желудочный грипп у взрослых?

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых пациентов симптоматическое, и может проходить в амбулаторных условиях, если такую возможность допускает врач, осматривавший больного. Основная задача терапии кишечного гриппа – устранение признаков интоксикации и обезвоживания. Для очищения крови и кишечника от токсинов, выделяемых ротавирусом, больному назначаются сорбенты. Это препараты, избирательно поглощающие из окружающего пространства газы, твердые и жидкие вещества и вредные пары.

Самыми эффективными сорбентами для устранения интоксикации при кишечных инфекциях являются:

Принимать их нужно несколько раз в день, параллельно увеличив количество выпиваемой жидкости. Это необходимо еще и для устранения обезвоживания. С этой целью пациенту подбирается регидратационная терапия солевыми растворами. Они нормализуют водно-солевой баланс, поддерживают работу почек и помогают восстановить нормальный уровень влаги в организме. Самым популярным средством данной группы является «Регидрон» в виде порошка для приготовления раствора. Содержимое одного пакета необходимо растворить в литре кипяченой воды и выпить маленькими глотками в течение дня. При сильном обезвоживании больной будет госпитализирован, а терапия дополнится внутривенным вливанием глюкозы и физраствора.

Для восстановления функционирования желудочно-кишечного тракта также могут использоваться лекарства, перечисленные в таблице ниже.

Обратите внимание! После окончания лечения больному подбирается курс витаминной поддерживающей терапии. Важно, чтобы комплекс витаминов и минералов был подобран врачом, так как избыток некоторых элементов так же вреден, как и их нехватка. Например, при болезнях щитовидной железы следует выбирать препараты, не содержащие йода. Если больной страдает гиперкалиемией или гипермагниемией, необходимо воздержаться от приема комплексов, содержащих магний и калий.

Основы симптоматической терапии у взрослых

Препараты для снижения температур назначаются в том случае, если показатель термометра поднимается выше 38°С. При более низких значениях использование жаропонижающих нецелесообразно, так как большинство ротавирусов погибают при данной температуре, и ее снижение может затянуть выздоровление. Если температура поднялась слишком высоко, можно принять лекарства на основе парацетамола или ибупрофена: «Парацетамол», «Нурофен», «Ибуфен». В некоторых случаях врач может рекомендовать комбинированные препараты, например, «Некст»: они действуют быстрее и оказывают более выраженное терапевтическое действие.

Если больного беспокоит кашель, терапия дополняется противокашлевыми лекарствами, которые воздействуют на кашлевой центр и подавляют работу кашлевых рецепторов.

К ним относятся:

Обильное питье также поможет справиться с кашлем и предотвратит раздражение слизистой горла.

Важно! В некоторых случаях для лечения кишечного гриппа используются блокаторы гистамина («Лоратадин», «Диазолин», «Кларитин»). Они необходимы для профилактики аллергических реакций и возможных побочных реакций на фоне многокомпонентной терапии.

Нужны ли противовирусные средства?

Большинство инфекционистов считают, что применение противовирусных препаратов не дает выраженного лечебного эффекта, и ротавирус погибает самостоятельно через 5-7 дней. Тем не менее, препараты данной группы могут ослабить активность вируса при обостренном течении инфекции и активизировать клетки иммунной системы.

Назначение противовирусных лекарств и иммуномодуляторов необходимо лицам с ослабленным иммунитетом, а также тем, кто страдает вредными привычками или не получает полноценного сбалансированного питания, так как их иммунитет не способен самостоятельно бороться с патогенными микроорганизмами.

Роль лечебного питания в лечении

В период острого течения патологии (а это примерно 5-7 дней) больному необходимо соблюдать диету, исключающую напитки и продукты на основе молочного белка. Это цельное и пастеризованное молоко, кефир, творог, йогурты и другие продукты, основой которого являются любые виды молока. Такое ограничение необходимо, так как в молочной среде большинство микроорганизмов развиваются быстрее. К тому же, кисломолочные продукты и цельное молоко могут усилить кишечную симптоматику и привести к снижению эффективности проводимого лечения.

Чтобы снизить нагрузку на воспаленный кишечник, важно в первые 3-4 дня употреблять все продукты в протертом или сильно измельченном виде. Мясо и рыбу желательно пропускать через мясорубку, овощи и фрукты перемалывать до состояния кашицы. Полезны в этот период рисовый и овсяный отвары – они содержат много крахмала, за счет чего обволакивают стенки желудочно-кишечного тракта и защищают его от повреждений. Свежий хлеб нужно заменить ржаными сухариками.

До полного выздоровления и еще в течение 7-10 дней после перенесенного заболевания из рациона больного полностью исключаются:

Важно! Вводить в рацион сырые овощи и фрукты, а также молочные продукты необходимо постепенно. Начинать рекомендуется с небольшого количества нежирного творога (не более 50-60 г). На третий день можно дать больному 100 мл натурального йогурта без добавок. Если все нормально, количество молочных продуктов увеличивается до привычной нормы. Коровье молоко вводится в меню в последнюю очередь.

Кишечный грипп – достаточно редкая болезнь у взрослых, но эффективной защиты от ротавирусной инфекции в любом возрасте не существует. Чтобы снизить вероятность заражения, необходимо тщательно следить за качеством употребляемой пищи и личной гигиеной. Мытье рук должно быть обязательной процедурой после прихода с улицы, посещения уборной и других действий, связанных с антисанитарными условиями.

Чтобы иммунитет мог сам бороться с вирусами, необходимо проводить общеукрепляющие мероприятия, правильно питаться, больше гулять на свежем воздухе и обеспечивать организму достаточную двигательную активность. Если человек все-таки заразился, необходимо строго выполнять все рекомендации врача и не отказываться от госпитализации, если в этом есть необходимость, так как существует риск обезвоживания.

Видео — Кишечный грипп у взрослых

Быстрый переход по странице

Кишечный грипп или призрак в мире инфекций

В околомедицинских кругах, да и в самой медицине устоялся такой термин, как «кишечный грипп». Всем известно, что существует целый ряд заболеваний, именующийся кишечными инфекциями. В число известных и «заслуженных» представителей этой группы входят, например: дизентерия, брюшной тиф, холера и сальмонеллез.

Если мы откроем многочисленные авторитетные монографии по кишечным инфекциям, то убедимся, что ни вирус гриппа, ни парагриппа к возбудителям кишечных инфекций не относятся. Известно, что вирус гриппа устроен таким образом, что имеет сродство к верхним дыхательным путям, точнее, к выстилающему дыхательные пути эпителию.

Кроме вируса гриппа подобную «слабость» к бронхолегочной системе питают аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и другие представители этих простых форм жизни.

Откуда же пошел этот термин — «кишечный грипп»? За этим последовал ряд других нелепостей, прочно закрепившихся в народе. Так, в аптеке у работников первого стола часто спрашивают гипотетическое «лекарство от кишечного гриппа». При этом продать человеку можно все, что угодно – от индукторов интерферона до гомеопатических препаратов и глюкозы с «аскорбинкой».

Все дело в том, что до появления современных вирусологических методов диагностики, до внедрения методик ИФА и ПЦР было много заблуждений, что такой грипп действительно может существовать. На самом деле такой формы гриппа нет и авторитетные ученые это давно установили.

У некоторых больных настоящим гриппом иногда имеются диспептические расстройства, такие как тошнота, кашицеобразный стул, рвота. Они связаны с появлением токсинов в крови. В некоторых случаях симптоматика является реакцией на прием лекарственных препаратов.

  • Частота появления диспептических расстройств при гриппе колеблется от 1 до 5 %. В том случае, если подобные симптомы являются превалирующими, речь идет не о кишечном гриппе, а о поражении организма другими вирусными заболеваниями.

Поэтому чаще всего «кишечным гриппом» называют ротавирусную инфекцию, которая имеет признаки кишечной инфекции, но может сочетаться с катаральной симптоматикой. Разберемся с этим инфекционным заболеванием более подробно.

Кишечный грипп — что это такое?

Кишечный грипп (ротавирусный гастроэнтерит) – это острая инфекция, вызываемая ротавирусами и часто распространяющаяся в виде эпидемий. Преимущественно вспышки возникают среди детей и проявляется выраженной общей интоксикацией, обезвоживанием и преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта.

Этиология заболевания

Что это за возбудители – ротавирусы? Впервые роль ротавирусов в развитии этого заболевания была выявлена в середине 70-х годов ХХ века. Ротавирусы входят в семейство реовирусов. Под микроскопом вирионы очень похожи на миниатюрные колеса, у которых есть не только втулка и обод, но еще и спицы — именно поэтому они получили свое название. Эти вирусы содержат РНК.

Существуют также ротавирусы поражающие животных, но они неопасны для человека. Эти вирусы достаточно устойчивы к таким факторам внешней среды, как охлаждение, высушивание, ультрафиолетовое облучение. Что можно сказать об эпидемиологических свойствах возбудителя и о заразности инфекции?

Эпидемиология

Конечно, кишечный грипп заразен. Эта болезнь везде повсеместно распространена. В странах с очень низким уровнем экономического развития 50% всех кишечных инфекций у малышей вызваны именно этой болезнью.

Даже в такой развитой стране, как в США, ежегодно от «кишечного гриппа» гибнет около 150 человек, при этом общее число заболевших составляет более 1 млн. случаев ежегодно.

С другой стороны 40-50% всех случаев поноса, требующих госпитализации, вызваны именно этими вирусами. Контагиозность вируса может быть большой: если в семье ребенок болен кишечным гриппом, то заразиться может и пожилой человек, особенно с ослабленным иммунитетом.

Каждый 4-й случай так называемой «диареи путешественников» ротавирусной природы. В некоторых случаях эта инфекция протекает практически бессимптомно. Именно такое, бессимптомное течение защищает в будущем малышей от заболевания. Иммунитет стойкий, но титр антител со временем снижается, поэтому возможны случаи повторного заражения, но уже во взрослом возрасте.

  • Поэтому такое бессимптомное течение инфекции у детей есть не что иное, как своеобразная «вакцина».

Источник ротавирусов и резервуар для их циркуляции – только человек. Заболев, человек выделяет огромное количество вирионов с фекалиями. Их количество в одном грамме кала вдвое превышает число населяющих нашу планету людей. Такое интенсивное вирусовыделительство продолжается в течение недели после начала болезни, а затем снижается.

Спустя 3 недели после начала болезни вирусы перестают выделяться.

Еще одно важное отличие ротавирусной инфекции от гриппа состоит в том, что механизм передачи – только фекально – оральный, как у большинства кишечных инфекций. Именно этот механизм и обеспечивает наличие вспышек, в том числе, и водных. Маленькие дети заражаются обычным, алиментарным путем, просто потому, что «все тянут в рот». Как развивается это заболевание?

Патогенез кишечного гриппа

Размножается вирус большей частью в эпителиальных клетках двенадцатиперстной кишки. В результате эпителий гибнет, и, приходящие на его смену незрелые, молодые клетки просто неспособны полноценно всасывать воду и питательные вещества, в результате развивается диарея осмотического характера.

После накопления в слизистой оболочке в результате диареи вирусы попадают в просвет кишки и удаляются из организма, а у человека развивается обезвоживание, в некоторых случаях – тяжелой степени.

При этой инфекции не бывает колита, не возникает скудного стула со слизью и кровью, как при дизентерии. Таким образом, ротавирусная инфекция вызывает проявления гастроэнтерита. Какими признаками проявляется это заболевание у взрослых и детей?

Признаки кишечного гриппа у взрослых вполне укладываются в стандартные рамки инфекционного процесса.

Инкубационный период чаще короткий (2-3 дня), но может длиться и до двух недель. Симптомы нарастают быстро, особенно у детей, и уже через сутки после первых признаков болезни можно наблюдать полную, развернутую картину заболевания.

Наиболее характерными симптомами кишечного гриппа у взрослых являются следующие:

  • Возникает подъем температуры, в некоторых случаях до фебрильных цифр (до 39 градусов), но чаще до 38 градусов;
  • Появляются боли и дискомфорт в эпигастральной области;
  • Возникает тошнота и рвота (у 50% пациентов). Чаще всего рвота возникает и заканчивается в первый день болезни, и только у небольшой части пациентов это состояние продолжается несколько дней;
  • Возникает боль в горле, гиперемия в зеве, появляется зернистость слизистой мягкого неба, гиперемия склер. Иногда увеличиваются регионарные лимфатические узлы (шейные);

Пациенты в начале болезни действительно выглядят как «гриппозные». Именно эти симптомы и дают основание называть заболевание «кишечным гриппом», но симптомы у взрослых и детей на этом, как правило, заканчиваются и основные события разворачиваются в желудочно-кишечном тракте.

  • Появляется обильный, водянистый стул, без наличия выделения слизи и крови, с резким неприятным запахом и иногда белесоватого оттенка;

Иногда все-таки слизь может присутствовать в кале, а иногда и кровь. Но это говорит о том, что помимо ротавирусов, присутствуют и патогенные эшерихии, клебсиеллы и прочая патогенная флора, вызывающая «наслоение» разных видов гастроэнтеритов.

  • Для этой инфекции характерно «урчание» в животе;
  • Ложных позывов к дефекации, как при колите, не возникает. Если в туалет и «захотелось», то позыв императивный, который нужно удовлетворить сразу же;
  • В 75-80% случаев (особенно у детей) возникает обезвоживание, но в большинстве случаев, оно выражено нерезким образом.

Особенности симптомов кишечного гриппа у детей

Чаще всего этой инфекцией заболевают малыши в возрасте до 3 лет. Симптомы кишечного гриппа у детей протекают так же, как и у взрослых, за исключением обезвоживания.

Особенностью ротавирусного гастроэнтерита является быстрое развитие дегидратации, которая хоть и встречается нечасто, но может потребовать своевременной госпитализации ребенка в инфекционный стационар, и даже в отделение реанимации.

Хотя в обычных условиях достаточно обычной, оральной регидратации или употребление специальных составов, восстанавливающих водно-электролитный баланс.

Обезвоживание способно вызывать нарушение в работе почек у ребенка: цилиндрурию, гематурию, протеинурию.

Диагностика кишечного гриппа

Обычно диагноз выставляю клинически, на основании нерезко выраженного гриппоподобного синдрома, острого начала, наличия водянистого стула с тошнотой и рвотой при невысокой температуре и умеренной общей интоксикации.

Большое значение имеет сезонность, а также склонность к групповым вспышкам. При исследовании анализа кала обычно не находят патогенной бактериальной флоры.

Лечение кишечного гриппа, препараты

Особых препаратов, избавляющих организм от «кишечного гриппа», не существует. Поскольку болезнь течет как обычная кишечная инфекция, то противовирусные препараты и интерфероны, как при гриппе не показаны, поскольку через несколько суток вирус покидает организм самостоятельно.

  • К тому же, ротавирусная инфекция никогда не вызывает осложнений, в отличие от обычного гриппа.

Следует напомнить, что при вирусных заболеваниях антибиотики не показаны, поскольку они на вирусы не действуют. Единственно, когда оправдано их назначение — это в случае присоединения вторичного бактериального процесса.

Поэтому всё лечение кишечного гриппа у взрослых и детей основано на патогенетическом подходе и применении симптоматической терапии:

  • Восстанавливаются потерянные электролиты и жидкость, в большинстве случаев достаточно пить 100 мл через каждые 10-15 мин. для взрослого человека. Используются «Регидрон», «Цитраглюкосолан»;
  • Показана диета по кишечному столу с физическим, химическим и термическим щажением желудка и кишечника;
  • Применяются энтеросорбенты (СУМС, Энтерос-гель, Полифепан);
  • Для облегчения пищеварения применяются «Креон» ,»Панзинорм», «Фестал»;
  • При упорной тошноте показан прием «Церукала», возможно применение обезболивающих и жаропонижающих средств.

Несмотря на то, что антибиотики не применялись, после окончания диареи необходимо назначить эубиотики, для коррекции дисбактериоза («Линекс», «Бактисубтил»).

Больных ротавирусным гастроэнтеритом нужно госпитализировать сроком на 2 недели, в профильное либо боксированное отделение при тяжелом течении заболевания. Пациенты с легкими формами лечатся дома.

Профилактика кишечного гриппа

Вторичная профилактика кишечного гриппа сводится к текущей дезинфекции, при которой обеззараживается все, что больной выделил, обрабатывается посуда.

В настоящее время существуют две вакцины, «Ротарикс» и многовалентная «РотаТек». Прививают малышей с 6-недельного возраста, эффективность вакцинации составляет 90%.

В заключение нужно сказать — «кишечный грипп», симптомы и лечение которого мы рассмотрели, вовсе не так страшен, как обычный грипп, от которого летальность (за счет осложнений) значительно выше.

Ротавирусный гастроэнтерит же не вызывает осложнений вовсе — это довольно редкое свойство для инфекционного заболевания. Иммунитет же оставляет после себя многолетний, а редкие случаи смерти вследствие тяжелого обезвоживания происходят только у ослабленных детей и лиц, которым не начато своевременное лечение.



Source: policom-rt.ru

Читайте также

Добавить комментарий